Die Sportmedizin hat einige Spezifitäten wie die sportärztlichen Untersuchungen (SPU) oder das Doping, die in anderen Spezialgebieten der Medizin selten besprochen werden. Die Ermüdungsfrakturen gehören im Hinblick auf ihre Prävalenz auch zu diesen Besonderheiten.
Komplexe Wunden bei Kindern stellen besondere Anforderungen. Beispiele für komplexe Wunden sind: grossflächige thermische Verletzungen, Wunden resp. Wundheilungsstörungen bei Kindern mit reduzierter Immunität, Wunden bei Kindern mit intensiver Chemo- und/oder Radiotherapie, Wunden bei Frühgeborenen, die vor der 32. Schwangerrschaftswoche geboren werden und Dekubitus der Kategorien drei...
Der Fuss des Menschen ist ein geniales aber ebenso komplexes Konstrukt. Die zum Teil dynamischen Strukturen des Fuss geben ihm Stabilität, Stärke und eine ausserordentliche Funktionalität, aber wie kaum ein anderer Teil des Körpers ist er, besonders bei Sportlern, beträchtlichen Kräften unterworfen und somit anfällig für verschiedenste Störungen. Zu unterscheiden sind hier akute...
Beinwell oder Wallwurz ist eine uralte Arzneipflanze, die seit Jahrhunderten bei Verletzungen des Bewegungsapparates eingesetzt wird. Obwohl der Wirkungsmechanismus immer noch nicht geklärt ist, haben zahlreiche klinische Studien die Wirksamkeit und Verträglichkeit topischer Anwendungen von Beinwell dokumentiert. In diesem Artikel wird auch eine Studie vorgestellt, die je nach...
Stimulative Wachstumsstörungen treten nach jeder meta-diaphysären Fraktur im Kindesalter auf. Sie führen in der Regel zu einem vermehrten Längenwachstum und können bis zwei Jahre andauern. Hemmende Wachstumsstörungen treten an den unteren Extremitäten häufiger auf.
Für die unterschiedlichen Verlaufsformen und -längen eines Schleudertraumas sind meist psychosoziale Faktoren wichtiger als organische. Bei frischen Schleudertraumata ist eine sachliche Aufklärung deshalb essenziell. Eine Chronifizierung darf nicht gefördert werden.
Therapie der Erkrankung mit gleichzeitiger Bekämpfung der «Feinde» der Wunde – eine spezielle Rolle spielen Bakterien und ihre Wechselwirkung mit dem Wirt. Die gute Beziehung zum Hausarzt trägt zur Heilung bei.
Im November 2015 wurden die neuen Guidelines zur kardiopulmonalen Reanimation vorgestellt. Darin sind vor allem – im Vergleich zur früheren Version – Elemente der Rettungskette verbessert. Eine Bewusstlosigkeit und fehlende oder abnorme Atmung bedeuten einen Herzkreislaufstillstand. Ein Defibrillator soll möglichst schnell eingesetzt werden, falls vorhanden. Ersthelfer sollen eine...
Verbrennungstiefe und Verbrennungsfläche sowie Begleiterkrankungen und -verletzungen bestimmen die Indikation zur Verlegung in ein Schwerbrandverletztenzentrum. Verbrennungen bis Grad 2a werden konservativ behandelt. Dabei sind die Prinzipien der modernen feuchten Wundversorgung anzuwenden. Insbesondere Hydrofaserverbände haben sich bewährt. Verbrennungen ab Grad 2b werden in der Regel...
DOAK beeinflussen Routinetests der Gerinnung in einem je nach Substanz, Zeitpunkt der Messung und verwendetem Testsystem unterschiedlichen Ausmass. Eine von den herkömmlichen Antikoagulanzien gewohnte Aussage über die Stärke der Antikoagulation ist hieraus aber nicht abzuleiten; dies erfordert einen für das jeweilige DOAK kalibrierten Test. Methoden der Wahl sind nach unserer Erfahrung...
Bei der Abklärung von Knieverletzungen ist nach der klinischen Untersuchung das konventionelle Röntgen in zwei Ebenen der nächste Schritt. Ziel ist die Erfassung von allfälligen ossären Läsionen. Indikationen für ein MRI sind der Hämarthros (akuter Erguss nach einem Trauma), klinische und subjektive Instabilitäten sowie Gelenksblockaden. Ein MRI sollte dann möglichst rasch durchgeführt...
Es tönt vielleicht etwas altmodisch, aber bei jedem medizinischen Problem gilt die klassische Reihenfolge: Anamnese, klinische Untersuchung, Zusatzabklärungen. Die Bildgebung kommt also an dritter Stelle, wenn bereits eine Vorstellung über die Pathologie besteht. Der Arzt weiss bis zu einem gewissen Grad, welche Zusatzinformationen er braucht, was ihm folglich ermöglicht, die beste...
Nach einer Verletzung sollten die Erwartungen bezüglich einer Rückkehr zum Sport von Anfang an geklärt und klare Ziel festgelegt werden. Die phasenadaptierte Rehabilitation erfolgt im Team. Der Entscheid, wann ein Patient zum Sport zurückkehren kann, ist individuell nach klaren Kriterien festzulegen. Funktionstests helfen dabei, diese Entscheidungen zu objektivieren. Biologie,...
Die meisten Verletzungen an der Hand können vom Grundversorger beurteilt und behandelt werden. Es ist wichtig, Verletzungen zu identifizieren, die operativ versorgt werden müssen.Bei der häufigen distalen Radiusfraktur wird bei Patienten unter 65 Jahren eine anatomische Stellung angestrebt; bei Patienten über
70 Jahre ist die Toleranz der Fehlstellung grösser. Die meisten...
