Viele Patienten klagen nach einer ausgestandenen SARS-CoV-2-Infektion über anhaltende Beschwerden. Der erste Weg für in solchen Fällen meist zum Hausarzt, doch nicht immer führt das dem Allgemeinmediziner zur Verfügung stehende Armamentarium zu einer klaren Diagnose. Welche Patienten sollten eine weiterführende pulmonale Diagnostik bekommen – und vor allem wann?
Mit Biofilmen besiedelte Wunden sind eine der grössten Herausforderungen in der Wundversorgung chronischer Wunden. Schätzungsweise 2% der Bevölkerung in Mitteleuropa leiden unter chronischen Wunden, wobei das Risiko mit zunehmendem Alter steigt. Das Diagnostizieren und Therapieren der zugrunde liegenden Erkrankung, meist eine periphere arterielle Verschlusserkrankung (pAVK), eine...
Les nombreuses transformations dans le domaine médical, tant technologiques (opérations mini-invasives, médicaments moins toxiques, etc) qu’organisationnels (diminution de la durée d’hospitalisation, pression des coûts, assurances, etc) sont en train de radicalement modifier les séquences classiques de la prise en charge des patients nécessitant un traitement stationnaire. Ce qui...
Häufig sind chronische Wunden mit einer hohen Morbidität und erheblichen Beeinträchtigungen im Alltag der Patienten verbunden. In einer klinischen Vergleichsstudie konnte durch die Behandlung mit einem innovativen Kaltplasma-Jet-Verfahren eine deutliche Verbesserung bei Wundverschluss und Infektionskontrolle erzielt werden. Die Kaltplasma-Behandlung erwies sich ausserdem als...
Auch nach einer milden Covid-Infektion können prolongierte Symptome auftreten, welche die Betroffenen erheblich einschränken. Es gibt immer mehr klinische Einrichtungen, die spezialisierte Sprechstunden und Programme anbieten. Die Leiterin der interprofessionellen Long-Covid-Sprechstunde des Stadtspitals Waid in Zürich berichtete anlässlich des diesjährigen Symposiums der Vereinigung...
Durch eine adäquate symptomatische Lokalbehandlung kann die Wundheilung optimal gefördert werden. Ausserdem lässt sich eine Reduktion von Komplikationsrisiken und eine Verbesserung der Lebensqualität erzielen. Das auf dem T.I.M.E-Konzept aufbauende Behandlungschema M.O.I.S.T gilt heutzutage als Standard der modernen Lokaltherapie. Speziell berücksichtigt werden dabei die...
Bei Polyneuropathien sind alle die Teile des Nervensystems beeinträchtigt, die ausserhalb des Zentralnervensystems liegen. Meist können diese Beeinträchtigungen auf chronischen Alkoholmissbrauch, Diabetes oder maligne Erkrankungen zurückgeführt werden. Daher steht auch die Therapie dieser Ursachen im Zentrum des Managements. Daneben können Analgetika, Antidepressiva oder...
Multiple Sklerose ist die Erkrankung mit tausend Gesichtern. Nicht jeder Patient ist von jedem Symptom betroffen. Allerdings nehmen viel zu viele Betroffene die Einschränkungen häufig als gegeben hin. Eine MS-induzierte Spastik tritt beispielsweise bei den meisten Patienten im Verlauf der Erkrankung auf. Aber kann ein multimodales Therapiemanagement in vielen Fällen Linderung...
Durch die regelmässige medizinische Fusspflege bei Personen mit Diabetes können offene Wunden, Infektionen sowie daraus folgende Amputationen von Zehen oder des ganzen Fusses vermieden werden. Diese musste aber von besonders geschulten Fachpersonal erfolgen, damit sie von der Krankenkasse vergütet wird. Nun wurde die Podologie für Diabetesbetroffene in die Krankenpflegeversicherung mit...
Eine effektive Methode, mit der Rückenschmerzen zuverlässig und schnell gelindert werden können, ist die Infiltration. Ohne operativen Eingriff lässt sich dadurch die Beweglichkeit und Schmerzfreiheit des Patienten wiederherstellen und es können weitere multimodale Therapiemassnahmen angewandt werden. Sind die Schmerzen sehr stark oder halten schon lange an, ist die...
Thermische Verletzungen kommen häufig vor und können folgenschwer sein. Ziele der Wundversorgung sind eine schmerzarme Behandlung, sowie eine rasche und möglichst narbenfreie Abheilung. Die im Februar 2021 veröffentlichte Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Verbrennungsmedizin fasst die wichtigsten Therapieprinzipien in einem separaten Kapitel zusammen.
Obwohl die Diagnosestellung und Therapie von Pathologien der Schulter auch von versierten Allgemeinpraktikern oft als «schwierig» eingestuft werden, kann eine strukturierte Problemanalyse unter der Berücksichtigung der anatomischen und funktionellen Gegebenheiten in den meisten Fällen zum Behandlungserfolg führen. Damit jedoch aus einem Buch mit sieben Siegeln ein Kochbuch à la «Betty...
Dekubitus, diabetisches Fusssyndrom und Ulcus cruris venosum sind die häufigsten Ursachen chronischer Wunden und werden in der Dermatologie ein zunehmend wichtigeres Thema. Zur Beurteilung des Infektionsstatus dienen W.A.R- und PEDIS-Scores. Bei der Wundversorgung ist unter anderem eine sorgfältige Auswahl und die richtige Anwendung der passenden Wundauflage entscheidend.
Prävention und Behandlung von Dekubitus sind wichtige Aspekte im medizinischen Alltag. Der Einsatz adäquater Wundauflagen ist dabei eine wesentliche Komponente und sollte kriteriengeleitet erfolgen. Es hat sich gezeigt, dass die Verwendung eines mehrschichtigen silikonhaltigen Schaumstoffverbandes sowohl zur Behandlung von Druckulzera als auch zur Dekubitusprävention eine wirksame...
