Früher als «Krankheit der Könige» bezeichnet, ist Gicht heute wohlstandsbedingt eine Volkskrankheit. Die genetische Veranlagung für die Stoffwechselstörung wird zwar vererbt, für einen Ausbruch kommen aber verschiedene Bedingungen zusammen. So fördern z.B. Übergewicht und eine fettreiche, opulente Ernährungsweise den Ausbruch erheblich.
Depressive Störungen gehören zu den häufigsten psychischen Erkrankungen, an denen auch viele ältere Menschen leiden. Heutzutage geht man von einem biopsychosozialen Erklärungsmodell aus. Neben Psychotherapie und allgemeinen psychosozialen Massnahmen können auch geriatrische Patienten von einer Therapie mit Antidepressiva profitieren. Dabei ist eine sorgfältig auf den einzelnen...
Erste Anzeichen einer Demenz werden häufig nicht erkannt, denn die Veränderungen im Gehirn erfolgen schleichend. Häufig überdeckt auch eine depressive Episode die eigentlichen Beschwerden. Um die Gedächtnisleistung so lang wie möglich zu erhalten und damit auch die Alltagsfunktionen zu stabilisieren, bedarf es jedoch einer frühzeitigen Diagnose – damit das Behandlungsmanagement...
Im klinischen Alltag erhalten ältere Rheumabetroffene tendenziell seltener eine Behandlung mit Biologika (bDMARDs) als jüngere, obwohl der Einsatz konventioneller Basistherapeutika aufgrund von Komorbiditäten oder ungenügender Wirksamkeit oft nicht zielführend ist. In einer aktuellen Analyse von Registerdaten wiesen Biologika und JAK-Inhibitoren kein erhöhtes Risiko auf für...
In Europa gibt es mittlerweile vier zugelassene JAK-Inhibitoren: Tofacitinib, Baricitinib, Upadacitinib und Filgotinib. Während es zu den beiden erstgenannten in den vergangenen 12 Monaten nicht allzu viel Neues zu berichten gab, hat sich v.a. bezüglich des Upadacitinibs doch einiges getan, wie auf dem Rheuma-Update 2021 zusammengefasst wurde.
Obgleich ein hohes Alter nicht typisch für den Morbus Parkinson ist und es auch junge Patienten gibt, verbindet man seit jeher eher betagte Menschen mit der Erkrankung. Häufig haben die Betroffenen zudem mit Polypharmazie zu kämpfen, denn auch diesseits der 70 ist Parkinson eine Krankheit, die oft viele Medikamente erfordert. Bei der Behandlung von Hochbetagten gibt es daher einiges...
In einer Studie konnte gezeigt werden, dass die Behandlung von diabetischen Fussulcera mit kaltem atmosphärischem Plasma die Sauerstoff- und Nährstoffversorgung geschädigter Gewebeschichten verbessert, die Durchblutung stimuliert und die Wundheilung aktiviert. Dies ist von hoher klinischer Relevanz für chronische Wunden, welche sich gegenüber Standardbehandlung als therapierefraktär...
Die Wirksamkeit von Ginkgo biloba Extrakt und Donepezil zur Förderung der kognitiven Leistungsfähigkeit ist empirisch belegt. Einzelne Studien stützen zudem die Hypothese, dass durch die kombinierte Anwendung ein Zusatznutzen erzielt werden kann im Vergleich zur Monotherapie. Darauf deuten auch die Ergebnisse einer aktuellen tierexperimentellen Untersuchung hin.
Eines der häufigsten Leiden bei hochbetagten, pflegebedürftigen Patienten ist die Dyspnoe. Um den Betroffenen Erleichterung zu verschaffen, stehen pharmakologische wie nicht-pharmakologische Optionen zur Verfügung. Viel wichtiger als therapeutische Massnahmen ist es jedoch oftmals, sowohl Patienten in ihrer letzten Lebensphase als auch deren Angehörige umfassend aufzuklären und keine...
Eine kürzlich im Lancet publizierte Metaanalyse gelangte zu dem Ergebnis, dass bei über 75-Jährigen durch Lipidsenkung eine vergleichbare Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse erzielt werden konnte wie bei jüngeren Personen. Besonders Wert gelegt werden sollte bei älteren Patienten auf die Berücksichtigung des individuellen Gesundheitszustandes und regelmässige Verlaufskontrollen....
Einige wichtige und interessante Studien auf dem Gebiet der Rheumatologie des letzten Jahres werden zusammengefasst. Wie in allen Bereichen beschleunigen sich die technischen und analytischen Möglichkeiten auch in der Grundlagenforschung exponentiell. Dadurch steigt auch in der Rheumatologie die Anzahl der jährlich publizierten Studien stetig, und in allen Gebieten der Rheumatologie...
Ältere Patienten >75 Jahre mit vorliegender atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung sollen nach Berücksichtigung ihres Gesundheitszustandes und mit Hilfe regelmässiger Verlaufskontrollen einer effektiven Lipidsenkung unterzogen werden. Die kardiovaskulären Ereignisse können Studienergebnisse nach dadurch ebenso effektiv reduziert werden wie bei jüngeren Personen....
Die zunehmende Prävalenz der Herzinsuffizienz stellt ein grosses medizinisches und wirtschaftliches Problem dar. Die Zahl der Patienten, die wegen einer Herzinsuffizienz im Krankenhaus behandelt werden, steigt seit Jahren an. Das Krankheitsbild der Herzinsuffizienz ist komplex. Typische Symptome sind u.a. Dyspnoe, Leistungsminderung, Erschöpfung und Flüssigkeitsretention.
Mit dem Alter nehmen die Erkrankungen zu – und damit auch die Wahrscheinlichkeit einer Polypharmazie. Diese ist jedoch mit vielen Herausforderungen verbunden, da die Heterogenität und Vulnerabilität älterer Menschen ein differenziertes Vorgehen erfordert. Vor allem Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen sind gefährdet, unerwünschte Arzneimittelwirkungen aufzuweisen.
