Die Hypothyreose ist eine weit verbreitete Erkrankung, die erhebliche Auswirkungen auf die Stoffwechselprozesse des Körpers hat. Eine eingeschränkte Leistungsfähigkeit ist Folge der mangelhaften Hormonproduktion der Schilddrüse. Entsprechend ist eine Schilddrüsenhormon Ersatztherapie indiziert.
Welche Aspekte sind beim Diabetes-Management in der Hausarztpraxis über die Blutzuckersenkung hinaus zu berücksichtigen? Wie kann man Herz und Niere von Diabetes-Patienten effektiv schützen? Worauf muss der behandelnde Arzt achten?
Kongenitale Syndrome können Augenbeteiligung zeigen. Dazu gehören das Down-Syndrom, Marfan-Syndrom, myotonische Dystrophien, metabolische Erkrankungen mit lysosomalen Speicherkrankheiten und Neurofibromatose. Dabei ist die ophthalmologische Untersuchung von grosser Relevanz, zum einen um die Diagnose zu bestätigen, zum anderen um Pathologien am Auge zu kontrollieren oder zu beheben....
Nach bestätigter Diagnose einer arteriellen Hypertonie sollte man den Schweregrad, das gesamte kardiovaskuläre Risiko und eventuell vorhandene Organschäden beurteilen. Antihypertensiva der ersten Wahl sind RAAS-Blocker allein oder kombiniert mit Ca-Antagonisten oder Diuretika. Bei persistierendem Bluthochdruck trotz einer Dreifach-Therapie kann ein Aldosteron-Antagonist eingesetzt...
SGLT-2-Inhibitoren verringern kardiovaskuläre Komplikationen bei Typ-2 Diabetes mellitus [1]. Neue Daten legen nahe, dass sie auch das Hospitalisierungsrisiko über kardiovaskuläre Ursachen hinaus senken können [2].
Alleinige Lifestylemodifikation ist bei Typ-2-Diabetes meistens nicht ausreichend. Als Erstlinienmedikament gilt nach wie vor Metformin. Die SGED und internationale Fachgesellschaften empfehlen jedoch eine frühzeitige Kombination mit einem SGLT-2-Hemmer und/oder einem GLP-1-Rezeptoragonisten. Diese beiden neuen Substanzklassen haben mehrfach einen kardiovaskulären und nephroprotektiven...
Das Therapiemanagement des Typ-2-Diabetes ist komplex – für Arzt und Patient. Immer mehr Behandlungsansätze drängen auf den Markt mit immer spezifischeren Anforderungen und Outcomes. Was grundsätzlich vielversprechend ist, bedeutet allerdings ein hohes Mass an Kenntnissen über die aktuelle Datenlage. In der täglichen Praxis nicht einfach umzusetzen. Hier soll nun eine digitale Lösung...
Ursprünglich waren Menschen am ganzen Körper behaart, bis vor einigen 100’000 Jahren ein Pseudogen, das für die Keratinbildung unerlässlich ist, für die Haarfollikel in bestimmten Regionen des Körpers langsam seine Funktionalität verlor. Im Lauf der Evolution wurden deshalb am Körper kaum mehr Terminalhaare gebildet. So wurde der Mensch zum «nackten Affen».
Die Behandlungsmöglichkeiten von Diabetes mellitus Typ 2 sind sehr komplex. Neben der Vielzahl neuer Wirkstoffe auf dem Markt, wird die wissenschaftliche Datenlage ständig erweitert. «Swiss Diabetes Guide» ist eine App für medizinische Fachpersonen, die basierend auf den Empfehlungen der Schweizerischen Gesellschaft für Endokrinologie und Diabetologie (SGED) praxisorientierte...
Der duale GLP-1/GIP-Rezeptoragonist Tirzepatid wird aktuell in klinischen Phase-III-Studien geprüft. Bei erwachsenen Typ-2-Diabetikern mit erhöhtem kardiovaskulären Risiko führte Tirzepatid im Vergleich zu titriertem Insulin Glargin zu einer überlegenen HbA1c- und Körpergewichtsreduktion.
In einer Studie konnte gezeigt werden, dass die Behandlung von diabetischen Fussulcera mit kaltem atmosphärischem Plasma die Sauerstoff- und Nährstoffversorgung geschädigter Gewebeschichten verbessert, die Durchblutung stimuliert und die Wundheilung aktiviert. Dies ist von hoher klinischer Relevanz für chronische Wunden, welche sich gegenüber Standardbehandlung als therapierefraktär...
Die Prävalenz von nicht-alkoholischer Lebererkrankung (NAFLD) und Typ-2-Diabetes nimmt weltweit zu. Adipositas, Fettstoffwechselstörungen und Insulinresistenz sind wesentliche Risikofaktoren für NAFLD und Steatohepatitis (NASH). Durch gezieltes Screening und adäquate Massnahmen können leberspezifische und diabetesbezogene Folgen und Komplikationen reduziert werden.
Werden weniger Schilddrüsenhormone gebildet als der Körper benötigt, liegt eine Hypothyreose vor. Die sowohl angeborene als auch erworbene Erkrankung ruft vielfältige Symptome wie Müdigkeit, Antriebsmangel, Kopfschmerzen oder Verstopfung hervor. Eine effektive und dauerhafte Substitution mit L-Thyroxin ist dann indiziert.
Bei einem Patienten mit Typ-2-Diabetes liegt das Risiko eines Myokardinfarkts oder Schlaganfalls 2–3-mal höher als bei Menschen ohne Diabetes. Kardiovaskuläre Erkrankungen machen bis zu 50% der diabetesassoziierten Todesfälle aus. Eine optimale Behandlung der vier Hauptrisikofaktoren Blutzucker, Gewicht, Bluthochdruck und Blutfettwerte ist daher indiziert.
