Nach einem akutem Koronarsyndrom haben Patienten ein hohes Risiko für weitere kardiovaskuläre Erkrankungen. Dabei spielen atherosklerotische Plaques eine entscheidende Rolle, denn bis zu 75% der akuten Koronarsyndrom-Episoden werden durch eine Plaqueruptur ausgelöst.
Die tiefe Venenthrombose entwickelt sich bei 1/1000 Einwohnern in Westeuropa pro Jahr. In der akuten Phase ist es entscheidend, die Komplikation einer Lungenarterienembolie zu verhindern. Dies geschieht heute effektiv bei Diagnosestellung mit einer Antikoagulation. Dennoch versterben jedes Jahr mehrere Tausend Menschen an dieser pulmonalen Thromboembolie, da die Diagnosestellung nicht...
Für die Sekundärprävention von kardiovaskulären Ereignissen ist Acetylsalicylsäure (ASS) seit langem etabliert. Hingegen wird die ASS-Gabe für die Primärprävention kontrovers diskutiert. Während die europäische Fachwelt eher davon abrät, sehen US-amerikanische Fachgesellschaften einen gewissen Stellenwert. Aber jedenfalls ist der Einsatz von ASS zur Primärprävention individuell zu...
Die Behandlung chronischer Wunden gehört zum Praxisalltag. Häufig handelt es sich bei den Betroffenen um multimorbide Patienten, bei welchen sowohl eine kausale als auch eine symptomatische Behandlung erforderlich ist. Der Hausarzt spielt eine wichtige Rolle in der interdisziplinären Versorgung, wobei im Rahmen der Digitalisierung im Gesundheitswesen auch der Einsatz telemedizinischer...
Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) kann im schlimmsten Fall zu Gefässverschlüssen führen und Amputationen notwendig machen, auch das Risiko für einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall ist bei den Betroffenen deutlich erhöht. Dennoch bleibt diese schwerwiegende Durchblutungsstörung der die Extremitäten versorgenden Blutgefässe häufig unerkannt und wird nicht...
Die tiefe Venenthrombose entwickelt sich bei 1/1000 Einwohnern in Westeuropa pro Jahr. In der akuten Phase ist es entscheidend, die Komplikation einer Lungenarterienembolie zu verhindern. Dies geschieht heute effektiv bei Diagnosestellung mit einer Antikoagulation. Dennoch versterben jedes Jahr mehrere Tausend Menschen an dieser pulmonalen Thromboembolie, da die Diagnosestellung nicht...
Aktuelle europäische Leitlinien sprechen sich für eine strikte LDL-C-Senkung aus, um kardiovaskulären Erkrankungen vorzubeugen. Eine zentrale Rollespielen Statine, die sowohl das Gesamt- als auch LDL-Cholesterin deutlich senken können. Hinzu kommen PCSK9-Inhibitoren, die vor allem bei Statinintoleranz effektive Ergebnisse erzielen. Braucht es die Lipidapherese überhaupt noch?...
Werden Thromboembolien nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, drohen lebensbedrohliche Folgen. Um das Risiko für das Vorliegen einer Thrombose einzuschätzen, können validierte Tests beigezogen werden, wie zum Beispiel der Wells-Score und der D-Dimertest. Zur Behandlung und Prophylaxe von Thrombosen haben sich in den vergangenen Jahren Antikoagulantien (DOAK) als Alternative zu den...
Wenn die Waden selbst bei normalem Gehtempo rasch schmerzen und immer wieder Gehpausen eingelegt werden müssen, kann dies ein Hinweis auf eine periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) sein. Die Häufigkeit der pAVK nimmt mit dem Alter deutlich zu, rund ein Fünftel der über 65-Jährigen ist betroffen. Trotz des erhöhten Risikos für Gefässverschlüsse, Herzinfarkt oder einen...
Les directives thérapeutiques actuelles recommandent aux patients atteints de maladies cardiovasculaires à haut risque d'utiliser des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) pour un faible taux de cholestérol, ce qui est difficile à obtenir avec un traitement par statine seule [1,2]. Les dernières données d'une étude observationnelle prospective en Suisse [3] montrent que les patients...
In den aktuellen Behandlungsleitlinien werden für kardiovaskuläre Hochrisikopatienten niedrige Low-density Lipoprotein Cholesterin (LDL-C)-Werte empfohlen, die durch eine alleinige Statintherapie kaum zu erreichen sind [1,2]. Dass kardiovaskuläre Hochrisikopatienten im Praxisalltag auf Kombinationstherapien angewiesen sind, um die niedrigen LDL-C-Werte zu erzielen, zeigen aktuelle...
Systemische Vaskulitiden sind entzündliche Syndrome der Blutgefässe, welche in Abhängigkeit der betroffenen Gefässkaliber und der Lokalisation ein sehr breites Spektrum an Symptomen verursachen können. Es werden die häufigsten primären Vaskulitiden beim Erwachsenen mit den aktuellen medikamentösen Therapiemöglichkeiten beschrieben.
Um das Risiko kardiovaskulärer Erkrankungen zu reduzieren, sind niedrige LDL-C-Werte entscheidend [1]. Diese Erkenntnis spiegelt sich auch in den ESC/EAS Dyslipidämie Guidelines wider – der Basis für den neuen Schweizer AGLA-Pocketguide [2,3]. Die hier empfohlene möglichst starke Senkung des LDL-C sowie eine strikte Risikoeinschätzung rücken Eskalationstherapien, wie PCSK9-Inhibitoren...
Gemäss aktueller Evidenzlage gibt es keinen statistischen Nutzen eines generellen routinemässigen Screenings. Dies gilt jedoch nicht bei Vorliegen von kardiovaskulären Risikofaktoren.
