Die interaktive Online-Plattform «Reflux Cases» stellt praxisrelevante Informationen über die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) zur Verfügung. Sie dient der Fortbildung und dem Erfahrungsaustausch für Hausärzte und Spezialisten. Jeden Monat werden hier GERD-Fälle aus der Praxis veröffentlicht und von Experten kommentiert.
Die gastroösophageale Refluxerkrankung (GERD) zählt zu den häufigsten Erkrankungen in den westlichen Industrieländern. Neue diagnostische Methoden und Erkenntnisse über die Pathophysiologie (z.B. Acid Pocket), ermöglichen neue Therapien. Im Mittelpunkt der Fortbildung stehen Protonenpumpeninhibitoren (PPI) und Alginat-Antazida-Präparate.
Ein 35-jähriger Patient wird mit «typischen» Refluxbeschwerden vorstellig, die jedoch nicht auf eine Behandlung mit Protonenpumpen-Inhibitoren ansprechen.
40-jähriger Patient sucht den Gastroenterologen mit Sodbrennen und Flüssigkeitsregurgiation auf. Der sonst gesunde Patient leidet zunehmend unter den Beschwerden.
73-jähriger Patient wird mit intermittierender Säureregurgitation und einer zunehmenden Verschlechterung der Symptomatik mit zusätzlichen atypischen Beschwerden vorstellig, die auf eine medikamentöse Behandlung nur unzureichend ansprechen.
63-jähriger Patient wird mit Sodbrennen, Volumenreflux und nächtlichem Husten vorstellig, wobei die Symptome jedoch nur ungenügend auf die niedrigdosierte medikamentöse Behandlung ansprechen.
Die Beschwerden einer Refluxerkrankung sind vielseitig und können sich in verschiedenen Ausprägungen manifestieren. Um es Hausärzten zu erleichtern, ihre Patienten richtig einzuordnen und dementsprechend bestmöglich zu behandeln, haben fünf Gastroenterologen eine Übersicht über die sieben grundlegenden Reflux-Phänotypen erarbeitet.
Alginat ist ein Polysaccharid, das aus Meeresalgen gewonnen wird. Kommt es in Kontakt mit Magensäure, bildet es innerhalb von wenigen Minuten ein visköses Gel, das einen fast neutralen pH-Wert aufweist. Die pH-Wert Veränderung führt über ein zugesetztes Hydrogencarbonat zur Bildung von CO2. Dieses lagert sich in das Alginat-Gel ein und erzeugt einen Auftrieb, der dafür sorgt...
