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Sinnvolle Psychopharmakotherapie

Einsatzmöglichkeiten, Datenlage und Tipps für die Praxis

Das Verordnungsvolumen von Psychopharmaka steigt in vielen Segmenten rasant. Nicht nur in der psychiatrischen, auch in der hausärztlichen Praxis gehört die Verschreibung von Psychopharmaka deshalb zum Alltag. Was gilt es zu beachten?

  • Catecholaminerge polymorphe ventrikuläre Tachykardie

    Die catecholaminerge polymorphe ventrikuläre Tachykardie (CPVT) ist eine seltene Erkrankung der Ionenkanäle ohne makroskopisch nachweisbare strukturelle Kardiopathie. Sie tritt ausschliesslich im Kindes- und Jugendalter auf und hat unbehandelt eine hohe Mortalität. Daher ist die Therapie des strukturell unauffälligen Herzens von besonderer Bedeutung.

  • Kardiomyopathien

    Typisch für die kardiale Amyloidose ist die Entstehung einer Herzinsuffizienz mit erhaltener Auswurffraktion (HFpEF). Neue diagnostische Verfahren und therapeutische Möglichkeiten werfen nun ein anderes Licht auf die seltene, bisher praktische unheilbare Erkrankung.

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  • Mundgeruch

    Unangenehm riechender Atem, der weder oral noch extraoral bedingt ist, rührt in 80–90% der Fälle von einem Problem in der Mund­höhle her. Deshalb sollte der erste Ansprechpartner ein Zahnarzt sein. Häufigste Ursachen sind Zungenbelag oder Zahnfleischentzündungen. Pauschal- und Blindtherapien führen meistens zu Misserfolgen, weshalb die Behandlung streng ursachenbezogen erfolgen sollte...

  • Endometriose

    Endometriose ist eine häufige, aber deutlich unterdiagnostizierte Erkrankung. Trotz eines sehr unterschiedlichen klinischen Erscheinungsbilds sollte man die Möglichkeit in Betracht ziehen, dass es sich auch um eine Endometriose handeln könnte. Bei Verdacht auf Endometriose ohne Zeichen einer Stenosierung ist der primär probatorische medikamentöse Versuch gerechtfertigt. Gestagene...