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Les traitements biologiques en dermatologie

Des indications off-label

Cette revue, non exhaustive, reprend les principales dermato­ses, pour lesquelles on retrouve une littérature relativement abondante sur l’effet des anti-TNF. Les traitements biologiques semblent une alternative intéressante dans la prise en charge de nombreuses pathologies dermatologiques inflammatoires réfractaires aux traitements habituels. En effet, les résultats des études actuellement disponibles sont encourageants, mais incluent un nombre limité de patients pour la ­plupart. Par ailleurs, pour certaines pathologies, nous ne disposons que de cas décrits; il est ainsi possible qu’il y ait un biais, par la publication uniquement des cas avec réponse favorable. Des études randomisées double aveugle sont donc ­nécessaires. Il est intéressant de constater que l’ustekinumab a également été utilisé avec succès dans certains cas. Au cours de ces prochaines années, l’arrivée de nouvelles ­molécules, telles que les anti-IL-17, devraient augmenter d’avantage nos possibilités thérapeutiques.

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